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岐伯對曰:有余有五,不足亦有五,常欲何問? 帝曰:愿盡聞之. 岐伯曰:神有余,有不足；氣有余,有不足；血有余,有不足；形有余,有不足；志有余,有不足.凡此十者,其氣不等也. 帝曰:人有精氣、津液、四肢、九竅、五臟十六部,三百六十五節,乃生百病,百病之生,皆有虛實.今夫子乃言有余有五,不足亦有五,何以生之乎? 岐伯曰:皆生于五臟也.夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而此成形.志意通,內連骨髓而成身形五臟.五臟之道,皆出于經隧,以行血氣.血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉. 帝曰:神有余不足何如? 岐伯曰:神有余則笑不休,神不足則悲.血氣未并,五臟安定,邪客于形,灑淅起于毫毛,未入于經絡也.故命曰神之微. 帝曰:補瀉奈何? 岐伯曰:神有余則瀉其小絡之血,出血勿之深斥；無中其大經,神氣乃平.神不足者,視其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經,神氣乃平. 帝曰:刺微奈何? 岐伯曰:按摩勿釋,著針勿斥,移氣于不足,神氣乃得復. 帝曰:善.（氣）有余不足奈何? 岐伯曰:氣有余則喘咳上氣,不足則息利少氣.血氣未并,五臟安定,皮膚微病,命曰白氣微泄. 帝曰:補瀉奈何? 岐伯曰:氣有余則瀉其經隧,無傷其經,無出其血,無泄其氣.不足則補其經隧,無出其氣. 帝曰:刺微奈何? 岐伯曰:按摩勿釋,出針視之曰,我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得. 帝曰:善.血有余不足奈何? 岐伯曰:血有余則怒,不足則恐,血氣未并,五臟安定,孫絡水溢,則經有留血. 帝曰:補瀉奈何? 岐伯曰:血有余則瀉其盛經,出其血；不足則視其虛經,內針其脈中,久留而視,脈大疾出其針,無令血泄. 帝曰:刺留血奈何? 岐伯曰:視其血絡,刺出其血,無令惡血得入于經,以成其疾. 帝曰:善.形有余不足奈何? 岐伯曰:形有余則腹脹,徑溲不利.不足則四肢不用,血氣未并,五臟安定.肌肉蠕動,命曰微風. 帝曰:補瀉奈何? 岐伯曰:形有余則瀉其陽經,不足則補其陽絡. 帝曰:刺微奈何? 岐伯曰:取分肉間,無中其經,無傷其絡,衛氣得復,邪氣乃索. 帝曰:善.志有余不足奈何? 岐伯曰:志有余則腹脹飧泄,不足則厥.血氣未并,五臟安定,骨節有動. 帝曰:補瀉奈何? 岐伯曰:志有余則瀉然筋血者,不足則補其復溜. 帝曰:刺未并奈何?岐伯曰:即取之無中其經,邪所乃能立虛. 帝曰:善.余已聞虛實之形,不知其何以生? 岐伯曰:氣血以并,陰陽相傾,氣亂于衛,血逆于經,血氣離居,一實一虛.血并于陰,氣并于陽,故為驚狂.血并于陽,氣并于陰,乃為炅中.血并于上,氣并于下,心煩惋善怒.血并于下,氣并于上,亂而喜忘. 帝曰:血并于陰,氣并于陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛? 岐伯曰:血氣者喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之,是故氣之所并為血虛,血之所并為氣虛. 帝曰:人之所有者血與氣耳.今夫子乃言血并為虛,氣并為虛,是無實乎? 岐伯曰:有者為實,無者為虛,故氣并則無血,血并則無氣.今血與氣相失,故為虛焉.絡之與孫絡俱輸于經,血與氣并則為實焉.血之與氣并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死. 帝曰:實者何道從來?虛者何道從去?虛實之要.愿聞其故. 岐伯曰:夫陰與陽皆有俞會.陽注于陰,陰滿之外,陰陽均平,以充其形,九候若一,命曰平人.夫邪之生也,或生于陰,或生于陽.其生于陽者,得之風雨寒暑；其生于陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒. 帝曰:風雨之傷人奈何?岐伯曰:風雨之傷人也,先客于皮膚,傳入于孫脈,孫脈滿則傳入于絡脈,絡脈滿則輸于大經脈,血氣與邪并,客于分腠之間,其脈堅大,故曰實.實者,外堅充滿不可按之,按之則痛. 帝曰:寒濕之傷人,奈何?岐伯曰:寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,榮血泣,衛氣去,故曰虛.虛者,聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛. 帝曰:善.陰之生實奈何? 岐伯曰:喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之.故曰實矣. 帝曰:陰之生虛奈何? 岐伯曰:喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空.因寒飲食,寒氣熏滿,則血泣氣去,故曰虛矣. 帝曰:經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,余已聞之矣,不知其所由然也. 岐伯曰:陽受氣于上焦,以溫皮膚分肉之間,令寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留于外,故寒栗. 帝曰:陰虛生內熱奈何?岐伯曰:有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱. 帝曰:陽盛生外熱奈何? 岐伯曰:上焦不通利,則皮膚致密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱. 帝曰:陰盛生內寒奈何? 岐伯曰:厥氣上逆,寒氣積于胸中而不瀉,不瀉則溫氣去寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒. 帝曰:陰與陽并,血氣以并,病形以成,刺之奈何? 岐伯曰:刺此者取之經隧.取血于營,取氣于衛.用形哉,因四時多少高下. 帝曰:血氣以并,病形以成,陰陽相傾,補瀉奈何? 岐伯曰:瀉實者,氣盛乃內針,針與氣俱內,以開其門,如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾,搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈. 帝曰:補虛奈何? 岐伯曰:持針勿置,以定其意,候呼內針,氣出針入,針空四塞,精無從去,方實而疾針,氣入針出,熱不能還,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存,動氣候時,近氣不失,遠氣乃來,是謂追之. 帝曰:夫子言虛實者有十,生于五臟,五臟五脈耳.夫十二經脈皆生其病,今夫子獨言五臟.夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病必被經脈,經脈之病,皆有虛實,何以合之? 岐伯曰:五臟者故得六腑與為表里,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而謂之.病在脈,調之血；病在血,調之絡；病在氣,調之衛；病在肉,調之分肉；病在筋,調之筋；病在骨,調之骨.燔針動刺其下及與急者.病在骨焠針藥熨.病不知所痛,兩蹻為上.身形有痛,九候莫病,則繆刺之痛在于左而右脈病者巨刺之.必謹察其九候,針道備矣. |
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